日前的一個(gè)傍晚,浙江省臺(tái)州市椒江區(qū)下陳街道前阮村衛(wèi)生室里,村醫(yī)毛祖興給最后一名患者看好病,習(xí)慣性點(diǎn)開手機(jī)里的“健康守護(hù)中心急診對(duì)接群”,看看有沒(méi)有新的急救案例分享。這個(gè)因基層急救能力培訓(xùn)項(xiàng)目(PEAT)而建的群,他已置頂了一年多。
今年政府工作報(bào)告明確提出要全方位提升急診急救能力。浙江為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室醫(yī)生量身定制的PEAT急救課程,正是把最實(shí)用的急救技術(shù)像種子一樣播撒到最基層。從2024年底至今年5月31日,由省急診醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心聯(lián)合省醫(yī)師協(xié)會(huì)、省醫(yī)學(xué)會(huì)急診分會(huì)共同開發(fā)的PEAT線下培訓(xùn)已開展400期,覆蓋全省90個(gè)縣(市、區(qū)),近1.6萬(wàn)名鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員直接受惠,其中松陽(yáng)、蘭溪率先實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室全覆蓋。
這一項(xiàng)目的發(fā)起,源于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院副院長(zhǎng)、急診學(xué)科帶頭人張茂團(tuán)隊(duì)一次深入的基層調(diào)研:省內(nèi)部分村衛(wèi)生室急救設(shè)備匱乏,村醫(yī)年齡老化,急救知識(shí)缺失。培訓(xùn)是提升他們急救能力的關(guān)鍵一步。
毛祖興是眾多受益者之一。培訓(xùn)結(jié)束不久,剛要下班的他被一對(duì)50多歲的夫婦攔住——女患者臉色慘白,大汗淋漓,直喊胸背疼。若在以往,毛祖興更多只能等120救援。但那次,PEAT培訓(xùn)反復(fù)強(qiáng)調(diào)的要點(diǎn)猛地閃進(jìn)他的腦海,“主動(dòng)脈夾層最易漏診,必須測(cè)雙上肢血壓”。他迅速操作,發(fā)現(xiàn)患者兩側(cè)收縮壓相差懸殊,立刻撥通醫(yī)院急診綠色通道電話,并作了交接。病人很快被送進(jìn)搶救室,兩周后康復(fù)出院。
張茂說(shuō),PEAT的核心是讓基層醫(yī)護(hù)人員真正上手,實(shí)現(xiàn)從“我不敢”到“我也敢救”的心理跨越。毛祖興坦言,PEAT項(xiàng)目給他們帶來(lái)了改變,項(xiàng)目采用“理論授課+場(chǎng)景模擬+技能操練+嚴(yán)格考核”的閉環(huán)模式,手把手教AED使用、急癥快速判斷和處理等,讓急救技能形成肌肉記憶。
從被動(dòng)等待到主動(dòng)出擊,PEAT正悄悄織密基層急救網(wǎng)。如今,這一源自浙江的急救培訓(xùn)模式,已被帶到新疆、四川等地,今年還被國(guó)家急診質(zhì)控中心作為典型向全國(guó)推廣。
(記者 朱平)
編輯:唐亦軒